Acupuntura no tratamento da cefaleia tensional crônica
Evidências clínicas sobre eficácia, duração dos efeitos e importância do De Qi
Uma pesquisa publicada em junho de 2022 no Journal of the American Academy of Neurology demonstrou que a acupuntura é eficaz na redução da frequência de crises em pacientes com cefaleia tensional crônica. O estudo mostrou que a acupuntura verdadeira, com obtenção de De Qi, apresentou resultados superiores à acupuntura superficial, com efeitos sustentados por até oito meses após o término do tratamento. Os achados reforçam que não apenas a escolha dos pontos, mas a qualidade do estímulo, é determinante para os resultados clínicos.
Índice
A cefaleia tensional é caracterizada por uma sensação de pressão ou aperto bilateral na cabeça, geralmente de intensidade leve a moderada. Ela é classificada como crônica quando ocorre em 15 ou mais dias por mês.
Esse tipo de cefaleia costuma ser mais difícil de tratar, especialmente em sua forma crônica, e os medicamentos utilizados frequentemente estão associados a efeitos colaterais relevantes, além de resposta terapêutica limitada em muitos pacientes.
Objetivo do estudo
O objetivo da pesquisa foi avaliar a eficácia da acupuntura no tratamento específico da cefaleia tensional crônica, distinguindo seus efeitos daqueles observados em episódios agudos ou não crônicos — algo que estudos anteriores não haviam feito de forma clara.
Metodologia
O estudo analisou 218 pacientes com diagnóstico de cefaleia tensional crônica, com duração média da condição de 11 anos e frequência média de 22 crises por mês.
Os participantes foram divididos em dois grupos:
- Grupo acupuntura real
- Grupo acupuntura superficial (controle)
Cada paciente recebeu 20 sessões de tratamento, distribuídas ao longo de dois meses.
Acupuntura real
- Inserção das agulhas a uma profundidade de 12,5 a 20 mm;
- Estímulo manual com obtenção obrigatória da sensação de De Qi;
- Sensações relatadas: peso, pressão, distensão ou fisgada.
Acupuntura superficial
- Utilização dos mesmos pontos corporais;
- Inserção das agulhas a apenas 2 mm de profundidade;
- Ausência de manipulação e sem obtenção de De Qi.
Essa comparação permitiu avaliar se os efeitos observados estavam relacionados apenas ao “ato de agulhar” ou à ativação adequada dos pontos.
Resultados
Ao final do acompanhamento, os resultados foram claros:
- 68% dos pacientes que receberam acupuntura real relataram redução de pelo menos 50% no número de crises mensais;
- 50% dos pacientes do grupo de acupuntura superficial apresentaram a mesma redução.
Além disso, os benefícios observados no grupo da acupuntura real persistiram por até oito meses após o término do tratamento.
Os resultados foram considerados comparáveis aos obtidos com terapias medicamentosas, porém sem os efeitos colaterais comumente associados aos fármacos.
A importância do De Qi
Um dos pontos centrais do estudo foi a confirmação da importância da obtenção do De Qi para o sucesso terapêutico.
Segundo o pesquisador principal, Dr. Ying Li, a presença do De Qi foi determinante para alcançar os melhores resultados clínicos:
“Para atingir o melhor efeito do tratamento, a sensação de De Qi é importante. Os profissionais devem buscar o seu melhor para alcançar essa sensação em cada ponto de acupuntura.”
Esse achado reforça um princípio clássico da Medicina Chinesa: não basta inserir a agulha no local correto — é necessário ativar o ponto adequadamente.
Implicações clínicas
O estudo evidencia que:
- Nem toda acupuntura é igual em termos de efeito terapêutico;
- A profundidade de inserção e a manipulação da agulha influenciam diretamente os resultados;
- A acupuntura pode atuar como uma alternativa ou complemento relevante no tratamento da cefaleia tensional crônica, especialmente em pacientes refratários a medicamentos.
Especialistas em neurologia ressaltam que o tratamento da dor crônica deve ser multidisciplinar, e a acupuntura se insere como uma das opções com evidência crescente de eficácia.
Segurança e limitações
Os efeitos colaterais relatados no estudo foram leves e não necessitaram de intervenção médica.
Entre as limitações apontadas estão:
- realização do estudo em um único centro na China;
- necessidade de mais pesquisas para compreender os mecanismos neurofisiológicos envolvidos;
- avaliação de custo-benefício em diferentes contextos de saúde.
Ainda assim, os autores destacam que estudos realizados em outros países têm demonstrado resultados semelhantes, sugerindo boa possibilidade de generalização.
Considerações finais
A pesquisa reforça que a acupuntura é mais do que um efeito placebo no tratamento da cefaleia tensional crônica. Quando realizada com técnica adequada, profundidade correta e obtenção do De Qi, ela pode reduzir significativamente a frequência das crises e promover alívio duradouro da dor.
Trata-se de uma ferramenta terapêutica que exige formação sólida, sensibilidade clínica e respeito aos princípios clássicos da acupuntura.
Referência
Li Y et al. Acupuncture for chronic tension-type headache. Journal of the American Academy of Neurology, 2022.
Divulgação jornalística: Rachel Fadem, CNN, 29 jun. 2022.
Artigo original: https://edition.cnn.com/2022/06/29/health/acupuncture-chronic-tension-headaches-relief-wellness/index.html
Sobre o artigo
Esse artigo foi escrito por Ana Tanganeli (@anatanganeli), coordenadora do Aprendiz, profissional da Medicina Chinesa e mestranda em Engenharia Biomédica (UFABC) com pesquisa na área de laseracupuntura. Tem mais de 20 anos de experiência em docência e é especialista em epistemologia, didática e tecnologias de ensino. Oferece programa de mentoria, preparatório para provas e diversos cursos de aprimoramento.

