Na Medicina Chinesa, a linguagem e a capacidade de expressão verbal estão intimamente ligadas ao Coração.

O Ling Shu (Eixo Espiritual), no capítulo 17 do Clássico Interno do Imperador Amarelo, afirma que “o Qi do Coração comunica-se com a língua”. Essa relação explica por que alterações da fala podem ser interpretadas como manifestações de desequilíbrios desse órgão.

Além da gagueira, outras alterações também podem surgir quando o Coração é afetado, como:

• afasia (dificuldade ou incapacidade de se expressar);

• fala incoerente;

• riso excessivo;

• alterações na comunicação verbal.

Essas manifestações refletem a ligação entre o Coração e a Mente, já que o Coração é considerado a morada da mente.

Fisiopatologia da gagueira

A gagueira pode surgir quando alterações do Coração comprometem a comunicação entre a Mente e a língua.

Entre as principais síndromes associadas estão:

Deficiência de Sangue do Coração

Quando o Sangue do Coração está insuficiente, a Mente não recebe nutrição adequada. Isso pode gerar instabilidade emocional, ansiedade e dificuldade de coordenação da fala.

Deficiência de Qi do Coração

A deficiência de Qi do Coração pode comprometer a função de governar a fala e a expressão, levando a dificuldade na articulação verbal.

Fogo no Coração

O Fogo do Coração pode surgir por excesso ou por deficiência. Em ambos os casos, a Mente torna-se agitada, o que interfere na organização da linguagem e pode desencadear bloqueios ou interrupções na fala.

Influência emocional

Como o Coração abriga a Mente, alterações emocionais podem desempenhar papel importante na gagueira.

Ansiedade, tensão emocional e agitação mental podem interferir na fluidez da fala. Por esse motivo, o tratamento deve considerar não apenas os sintomas físicos, mas também o estado emocional do paciente.

Combinações de pontos descritas na literatura

Diversos autores descrevem combinações de pontos voltadas para regular o Coração, acalmar a Mente e favorecer a expressão verbal.

Combinação sugerida por Jeremy Ross

• VG16 (Fengfu)

• Yintang (Ex-HN-3)

• C5 (Tongli)

• C7 (Shenmen)

• BA6 (Sanyinjiao)

Essa combinação busca regular o Coração, acalmar a mente e favorecer a comunicação entre a Mente e a língua.

Combinação descrita por Giovanni Maciocia

• C7 (Shenmen)

• R3 (Taixi)

• VC4 (Guanyuan)

• C8 (Shaofu)

• R2 (Rangu)

• VC14 (Juque)

Essa estratégia associa pontos para regular Coração e Rim, harmonizando a relação entre mente e Essência.

Evidências científicas

Embora existam poucos estudos sobre acupuntura no tratamento da gagueira, algumas pesquisas investigaram essa abordagem.

Estudo de 1995

Um estudo publicado em 1995 avaliou dois pacientes adultos com gagueira desde a infância.

As sessões foram realizadas semanalmente utilizando:

• C5 (Tongli), considerado ponto clássico para gagueira;

• outros pontos não especificados.

O estudo concluiu que a acupuntura não foi eficaz. Entretanto, a pesquisa apresentou limitações importantes:

• número extremamente reduzido de participantes;

• ausência de descrição adequada dos pontos utilizados;

• falta de clareza metodológica.

Essas falhas levaram autores posteriores a questionar a validade das conclusões.

Estudo de 2015

Uma pesquisa mais recente avaliou a eficácia da laserpuntura associada à terapia da fala em 30 pacientes adultos.

Os participantes foram divididos em dois grupos:

• Grupo 1: terapia da fala + laserpuntura

• Grupo 2: terapia da fala + placebo (laser desligado)

O protocolo utilizou dose de 13 J/cm² por ponto durante 30 segundos.

Os pontos utilizados foram:

• C5 (Tongli)

• IG4 (Hegu)

• P6 (Kongzui)

• ID17 (Tianrong)

• E9 (Renying)

• VC23 (Lianquan)

• VC24 (Chengjiang)

• Taiyang (Ex-HN-3)

Os resultados mostraram que o grupo que recebeu laseracupuntura associada à terapia da fala apresentou melhora superior ao grupo que recebeu apenas terapia fonoaudiológica.

Além disso, os efeitos terapêuticos permaneceram por três meses após o término do tratamento, sem recorrência da gagueira nesse grupo.

Já o grupo tratado apenas com terapia da fala apresentou retorno dos sintomas.

Auriculoterapia

Na auriculoterapia, o ponto Coração é frequentemente utilizado.

Esse ponto busca regular a Mente e favorecer a organização da fala.

Considerações clínicas

A gagueira pode envolver diferentes fatores fisiológicos e emocionais. Por esse motivo, a avaliação clínica é fundamental para definir a estratégia terapêutica.

Entre os objetivos do tratamento estão:

• regular o Coração;

• acalmar a Mente;

• harmonizar a relação entre Coração e Rim;

• favorecer a expressão verbal.

A associação da acupuntura com terapias complementares, como fonoaudiologia ou acompanhamento psicológico, pode aumentar a efetividade do tratamento.

Os pontos citados na literatura devem ser considerados como referências terapêuticas, sempre adaptadas às condições individuais de cada paciente.

Resumo Gráfico