A dismenorreia é um dos distúrbios ginecológicos mais frequentes, podendo se apresentar na forma primária ou secundária. A dismenorreia primária é definida como dor menstrual sem patologia pélvica associada, geralmente iniciando-se um a dois anos após a menarca. Estima-se que quase metade das mulheres apresente dismenorreia, sendo que aproximadamente 10% experimentam sintomas suficientemente intensos para interferir nas atividades diárias.

As opções terapêuticas mais utilizadas incluem tratamentos farmacológicos e não farmacológicos. Entre os medicamentos, destacam-se os anti-inflamatórios não esteroides e os anticoncepcionais orais. Apesar de promoverem alívio da dor, essas abordagens podem estar associadas a efeitos adversos.

Nesse contexto, práticas da Medicina Chinesa, como a acupuntura e a acupressão, têm sido amplamente investigadas como alternativas não farmacológicas para o manejo da dor, incluindo a dor menstrual.

Entre os pontos mais utilizados para distúrbios ginecológicos destacam-se o Sanyinjiao (BA6), amplamente empregado em condições ginecológicas, geniturinárias e digestivas, e o Diji (BA8), tradicionalmente descrito como ponto de alívio emergencial da dor, especialmente em quadros abdominais e menstruais.

Objetivo do estudo

O estudo teve como objetivo avaliar os efeitos da acupressão nos pontos BA6 (Sanyinjiao) e BA8 (Diji) sobre:

• A gravidade da dor na dismenorreia primária;
• O tempo de resposta analgésica;
• A intensidade dos sintomas sistêmicos associados à dismenorreia.

Métodos

Foram inicialmente avaliadas 150 mulheres com dismenorreia primária. Após aplicação rigorosa dos critérios de inclusão e exclusão, 50 participantes foram selecionadas e forneceram consentimento informado.

Os critérios de inclusão incluíram mulheres solteiras, com escolaridade mínima de ensino médio completo, dismenorreia primária moderada a grave segundo a escala de dor de McGill, ciclos menstruais regulares, ausência de doenças crônicas e ausência de uso recente de contraceptivos hormonais ou outros tratamentos específicos.

As participantes foram divididas de forma aleatória em dois grupos, com 25 mulheres em cada um:

• Grupo BA6: acupressão no ponto Sanyinjiao (BA6);
• Grupo BA8: acupressão no ponto Diji (BA8).

As participantes receberam treinamento individualizado para a correta localização e estimulação dos pontos. A técnica consistiu na aplicação de pressão com o polegar, em movimentos circulares, durante 20 minutos por sessão (5 minutos em cada lado, alternando o sentido do movimento). A acupressão foi realizada uma vez ao dia, durante os três primeiros dias do ciclo menstrual.

A intensidade da dor foi avaliada antes da aplicação, imediatamente após, e após 30 minutos, 1 hora e 2 horas. Os sintomas sistêmicos foram avaliados antes e duas horas após a acupressão.

Resultados

Os resultados demonstraram redução significativa da intensidade da dor em ambos os grupos, em todos os intervalos avaliados (p < 0,001).

No grupo BA6, a intensidade média da dor reduziu progressivamente ao longo das duas horas após a aplicação. No grupo BA8, a redução foi mais rápida e mais intensa em todos os intervalos analisados.

A comparação entre os grupos revelou que a acupressão no ponto BA8 foi significativamente mais eficaz do que no ponto BA6 na redução da intensidade da dor em todos os tempos avaliados após a aplicação (p < 0,001).

Em relação aos sintomas sistêmicos, observou-se melhora significativa da maioria dos sintomas associados à dismenorreia em ambos os grupos. No grupo BA6, houve melhora significativa de todos os sintomas avaliados. No grupo BA8, todos os sintomas apresentaram melhora significativa, com exceção da náusea. A fadiga foi aliviada de forma mais pronunciada no grupo BA6 em comparação ao grupo BA8.

Discussão

Os resultados indicam que tanto o ponto BA6 (Sanyinjiao) quanto o BA8 (Diji) são eficazes na redução da dor menstrual e dos sintomas sistêmicos associados à dismenorreia primária. No entanto, o ponto BA8 apresentou resposta analgésica mais rápida e mais intensa, sustentando sua descrição clássica como ponto de emergência para dor ginecológica.

A possibilidade de aplicação da acupressão pelas próprias pacientes reforça seu potencial como estratégia de autocuidado, de baixo custo, sem efeitos adversos relevantes e com boa aceitabilidade clínica.

Conclusão

O estudo demonstra que a acupressão nos pontos BA6 e BA8 é eficaz no alívio da dor e dos sintomas sistêmicos da dismenorreia primária. O ponto BA8 (Diji) apresentou efeito analgésico mais pronunciado, podendo ser considerado um ponto prioritário para alívio emergencial da dor menstrual.

A acupressão configura-se como uma abordagem segura, acessível e aplicável como método complementar ou de autocuidado para mulheres com dismenorreia primária, reforçando a importância de novos estudos com amostras maiores e diferentes populações.

Referência

Gharloghi S, Torkzahrani S, Akbarzadeh AR, Heshmat R. The effects of acupressure on severity of primary dysmenorrhea. Patient Prefer Adherence. 2012;6:137-42. doi: 10.2147/PPA.S27127. Epub 2012 Feb 13. PMID: 22379364; PMCID: PMC3287417.

Sobre o artigo

Esse artigo foi escrito por Patricia Luna (@ctholistica), acupunturista, terapeuta floral e holística! Atende na região do Ipiranga.