Em 2001, os órgãos de Saúde Nacional da Alemanha iniciaram um estudo de larga escala para avaliar a efetividade da acupuntura para o tratamento de enxaqueca e outras doenças associadas à dores crônicas, afim de incorporar o tratamento nas unidades de saúde de todo o país.

Um dos estudos associados a enxaqueca, publicado em 2006, comparou o tratamento preventivo de crises de acupuntura com acupuntura e com uso de metoprolol, um medicamento de uso diário indicado para evitar crises de enxaqueca.

No total, 114 pacientes participaram do estudo, sendo 59 tratados com acupuntura e 55 com o metoprolol, através de distribuição aleatória. Embora os pacientes e os profissionais soubessem o tipo de tratamento que estava sendo realizado, os entrevistadores e avaliadores dos questionários e do diário dos pacientes não sabiam.

Para participar do estudo, o paciente deveria atender os seguintes critérios:

• Tem de 2 a 8 crises de enxaqueca por mês nos três meses anteriores à pesquisa;
• Ter enxaqueca por pelo menos um ano;
• Ter completado a fase de pré-pesquisa;
• A enxaqueca ter iniciado antes dos 50 anos;
• Não fazer uso de analgésico por mais de 10 dias no mês.
• Não ter feito tratamento preventivo com acupuntura nos últimos seis meses;
• Não ter feito tratamento preventivo com medicamentos no último mes;
• Não ter problemas de coagulação ou utilizar medicamentos que inibiam a coagulação.

O estudo teve duração de 28 semanas, sendo as 4 primeiras semanas de pré-pesquisa (amostra de referência), 12 semanas de tratamento e 12 semanas de acompanhamento.

Durante esse período, os pacientes estavam autorizados a fazer uso de analgésicos durante as crises de enxaqueca.

Os pacientes que receberam o metropolol em dosagem entre 100mg a 200mg por dia, conforme avaliação médica antes e durante o tratamento.

Os pacientes que receberam acupuntura foram submetidos de 8 a 15 sessões no período de 12 semanas (em média uma vez por semana), realizadas por profissionais qualificados. O protocolo utilizado não foi pré-definido, uma vez que o estudo considerou a forma própria de diagnóstico da Medicina Chinesa (uma doença, diversas síndromes), mas incluiu os seguintes pontos “básicos”:

• VB20 (fengchi), VB40 (qiuchu), VB41 (zulinqi) ou VB42 (diwuhui);
• VG20 (baihui);
• F3 (taichong);
• TA3 (zhongzhu) ou TA5 (waiguan);
• Taiyang (extra).

Os resultados da pesquisa estão ilustrados na figura abaixo. Em cinza o número de dias (no mês) que os pacientes que receberam acupuntura apresentaram crises de enxaqueca e em branco, os que fizeram uso do metropolol.

Considerando que o tratamento teve início na semana 5, os primeiros resultados já indicam que os pacientes tratados com acupuntura apresentaram menos crises de enxaqueca do que os que fizeram uso do metropolol. O mesmo resultado foi obtido na semana 24, ou seja, após a finalização do tratamento.

Com relação aos efeitos colaterais, nenhum paciente tratado com acupuntura apresentou qualquer relato enquanto 6 pacientes submetidos ao uso do metropolol apresentaram efeitos colaterais.

Embora o estudo original tenha previsto a participação de 480 pacientes, os autores concluem que a amostra utilizada é suficiente para concluir que a acupuntura é eficaz no tratamento preventivo de crises de enxaqueca.

Referência

– Streng A, Linde K, Hoppe A, Pfaffenrath V, Hammes M, Wagenpfeil S, Weidenhammer W, Melchart D. Effectiveness and tolerability of acupuncture compared with metoprolol in migraine prophylaxis. Headache. 2006 Nov-Dec;46(10):1492-502. doi: 10.1111/j.1526-4610.2006.00598.x. PMID: 17115982.