O edema (inchaço) é decorrente do acúmulo de fluidos sob a pele e pode ocorrer de forma generalizada ou somente em alguma região do corpo.

Segundo a Medicina Chinesa, a formação de edema está relacionada aos seguintes órgãos:

• Pulmão: não realiza a difusão dos fluidos;
• Baço: não realiza o transporte e transformação dos fluidos
• Rim: não realiza a captação e transformação dos fluidos

(para revisar o processo de origem, transformação e excreção dos fluidos, clique aqui).

O edema pode ser classificado em: edema de água, edema de Qi, edema de Sangue e edema de umidade.

Edema de água

O edema de água é decorrente do acúmulo de fluidos no espaço entre a pele e os músculos e normalmente é causado por uma disfunção do Pulmão e pode ser diagnosticado pela presença de cacifo (quando a região edemaciada é pressionada, a pele não retorna facilmente à posição original: permanece uma depressão). O edema de água ainda pode ser dividido em edema tipo Yin ou edema tipo Yang, de acordo com suas características:

Edema tipo Yang

O edema tipo Yang é aquele com início agudo, de origem externa e afeta principalmente a parte superior do corpo. Normalmente é relacionado ao Pulmão (invasão de fator patogênico). Neste caso, o princípio de tratamento é eliminar o fator patogênico, ajustar a via das águas e harmonizar o Pulmão.

Edema tipo Yin

O edema tipo Yin é aquele com início lento, de origem interna e que afeta as partes média e inferior do corpo. Normalmente é relacionado ao Baço e ao Rim. Neste caso, o princípio de tratamento é tonificar Baço e Rim e ajustar as relações entre água e fogo dos canais envolvidos (entendendo que o excesso de água e falta de fogo estão gerando o edema).

Edema de Qi

O edema de Qi é decorrente da estagnação de Qi no espaço entre a pele e os músculos (cou li) e pode ser diagnosticado pela não presença de cacifo. O principio de tratamento envolve a retomada do livre fluxo de Qi na região envolvida e fortalecimento dos órgãos envolvidos no transporte e transformação dos fluidos.

Edema de Sangue

O edema de Sangue é decorrente da estase de Sangue. Neste caso há inchaço e a pele fica escura, arroxeada e sem brilho. Normalmente esse tipo de edema é associado à dor articular.

Como princípio de tratamento tem-se resolver a estase de Sangue, promover o livre fluxo de Qi e ajustar a via das águas.

Edema de Umidade

O edema de umidade é decorrente da existência de umidade ou mucosidade obstruindo o espaço entre a pele e os músculos, o que prejudica e é prejudicado pelas funções do Baço de transporte e transformação. Esse tipo de edema pode apresentar cacifo e normalmente é mais generalizado.

Sugestões de Pontos

Embora exista uma diversidade enorme de pontos que podem ser utilizados no tratamento de edema (conforme o tipo e o princípio de tratamento), segue uma relação dos principais deles:

• BA9 (yinlingquan) – regula o Baço, elimina umidade e regula via das águas (ponto água e ponto mar do canal do Baço);
• BA6 (sanyinjiao) – fortalece Baço e Estômago, transforma umidade  e harmoniza o Aquecedor Inferior;
• BA3 (taibai) – fortalece Baço e Estômago (ponto yuan do canal do Baço);
• R7 (jiaoxin) – regula a via das águas e fortalece o Rim, principalmente o Yang (ponto metal do canal do Rim);
• R10 (yingu) – elimina o calor e umidade do Triplo Aquecedor (ponto água e ponto mar do canal do Rim);
• R3 (taixi) – nutre Yin e fortalece o Yang dos rins (ponto yuan do canal do Rim);
• VC9 (shuifen) – regula a via das águas e resolve edema;
• P7 (lieque) – regula a via das águas (ponto luo do canal do Pulmão);
• P5 (chize) – regula a via das águas (ponto água do canal do Pulmão);
• TA6 (zhigou) – ponto fogo do canal do Triplo Aquecedor;
• E40 (fenglong) – transforma a umidade e a mucosidade.

A figura abaixo resume os tipos, características e principais pontos para edema.

Referências

– DEADMAN, Peter; AL-KHAFAJi, Mazin; BAKER, Kevin. Manual de Acupuntura. São Paulo: Roca, 2020.
– FOCKS, Cláudia; März, Ulrich. Guia prático de acupuntura. 2ª edição. São Paulo: Manole, 2008.
– MACIOCIA, Giovanni. Diagnóstico na Medicina Chinesa: um guia geral. 1ª edição. Rio de Janeiro: Roca, 2006.
– MACIOCIA, Giovanni. Os fundamentos da medicina chinesa. 3ª edição. Rio de Janeiro: Roca, 2019.
– ROSS. JEREMY. Combinações dos pontos de acupuntura: a chave para o êxito clínico. Rio de Janeiro: Roca, 2019.