​A tontura pode ser considerada tanto um sinal/sintoma quanto uma doença. Enquanto doença, é enquadrada na categoria xuan yun (visão turva e tontura).

Apesar de ser comumente associada ao vento, a tontura pode ter relação com várias síndromes. De forma geral a tontura está associada a dificuldade do Yang Puro de chegar na região da cabeça e iluminar os orifícios superiores e o cérebro.

Quando não há Qi suficiente ou não o Baço não consegue ascender o Qi puro tem-se uma condição de deficiência. Nesse caso, a tontura é leve e normalmente acompanhada de visão turva.

Já quando o Qi não alcança o alto devido a presença de fatores patogênicos nos canais principais (canais ocupados pelo fator patogênico) tem-se uma condição de excesso. Nesse caso, a tontura é mais grave e acompanhada de perda de equilíbrio.

A seguir analisaremos as principais síndromes associadas a tontura:

Deficiência de Qi e Sangue

Ambas as condições são essencialmente uma deficiência de Baço! Isso porque é o Baço, através da sua função de transformação, quem forma o Gu Qi (Qi dos Alimentos), a matéria prima para a produção de Qi e de Sangue.

Nesse caso, a tontura é leve e ocorre quando há movimento (ao mudar de posição). Demais sintomas incluem fadiga, face pálida e embotada, memória fraca, insônia, palpitação, depressão, pouco apetite. A língua é pálida (fina ou inchada) e o pulso é áspero ou fino.

O princípio de tratamento inclui tonificar o Qi, nutrir o Sangue e fortalecer Baço e Estômago.

Sugestão de pontos:
– E36 (zusanli);
– BA3 (taibai);
– BA6 (sanyinjiao);
– VC12 (zhongwan);
– B20 (pishu);
– B21 (weishu);
– VG20 (baihui);
– VC6 (qihai);
– B15 (xinshu).

Deficiência de Essência

Nesse caso tem-se uma deficiência de Rim que falha na produção da Medula. Sem medula, o cérebro não é corretamente preenchido e então há manifestação de tontura. Essa condição pode ter relação com a deficiência tanto do Yin do Rim (deficiência de Essência) quanto do Yang do Rim (ming men), uma vez que ambas são essenciais no processo de formação da medula.

Aqui a tontura é persistente e acompanhada de sensação de vazio no cérebro. Outros sintomas incluem tinido, esgotamento, depressão, acordar durante a noite, memória fraca, dor lombar e nos joelhos. A língua é pálida ou sem saburra e o pulso é profundo e fraco ou flutuante e vazio (respectivamente se deficiência de Yang ou de Yin).

O princípio de tratamento inclui tonificar o Yang do Rim, nutrir o Yin do Rim, fortalecer a Essência e nutrir o Mar de Medula..

Sugestão de pontos:
– VC4 (guanyuan);
– R3 (taixi);
– B23 (shenshu);
– B52 (zhishi);
– ID3 (houxi) e B62 (shenmai);
– VG16 (fengfu);
– VG17 (naohu);
– VG20 (baihui);
– VB39 (xuanzhong).

Subida do Yang do Fígado

Aqui a tontura é causada pela subida do Yang do Fígado e é grave e pontual. Outros sintomas incluem tinido, face vermelha, irritabilidade, propensão à acessos de raiva e dor de cabeça. A língua tem laterais vermelhas e o pulso é em corda.

O princípio de tratamento inclui acalmar o Fígado, descender o Yang e nutrir o Yin do Fígado.

Sugestão de pontos:
– F3 (taichong);
– VB20 (fengchi);
– TA5 (waiguan);
– VG16 (fengchi);
– ID3 (houxi);
– F8 (ququan).

Fogo do Fígado

Aqui a tontura tem relação com o excesso de Yang no alto (fogo inflama e sobe), é grave e leva a perda de equilíbrio. Outros sintomas incluem tinido, face vermelha, irritabilidade, sede, sabor amargo na boca, fezes secas e urina escura. A língua é vermelha com saburra amarela e laterais ainda mais vermelhas e o pulso é em corda, cheio e rápido.

 

O princípio de tratamento inclui drenar o Fogo, descender o Yang e nutrir o Yin do Fígado.

Sugestão de pontos:
– F3 (taichong);
– VB20 (fengchi);
– TA5 (waiguan);
– F8 (ququan);
– F2 (xingian);
– PC6 (neiguan).

Vento do Fígado

Nessa condição há geração de vento interno (normalmente causada por calor ou deficiência de Yin do Fígado). A tontura é bem grave e leva a perda de equilíbrio. Outros sintomas incluem vertigem e tremores. A língua depende da causa do vento mas pode estar trêmula ou desviada e o pulso em corda.

O princípio de tratamento inclui extinguir o vento, limpar calor e/ou nutrir o Yin do Fígado.

Sugestão de pontos:
– F3 (taichong);
– VB20 (fengchi);
– TA5 (waiguan);
– VG16 (fengchi);
– ID3 (houxi);
– F8 (ququan);
– F2 (xingian);
– PC6 (neiguan).

Mucosidade

Nesse caso há mucosidade na região da cabeça. Por esse motivo, além da tontura, o paciente apresenta sensação de peso e atordoamento, visão turva, dificuldade de pensar e se concentrar, principalmente pela manhã e náusea. A língua é inchada com saburra grossa e pegajosa e o pulso deslizante.

O princípio de tratamento inclui eliminar umidade e mucosidade e fortalecer o Baço e Estômago.

 

Sugestão de pontos:
– VC12 (zhongwan);
– E36 (zusanli);
– BA3 (taibai);
– B20 (pishu);
– B21 (weishu);
– VC9 (shuifen);
– BA9 (yinlingquan);
– E40 (fenglong);
– VG20 (baihui).

A figura abaixo exibe os principais mecanismos e síndromes associadas à tontura na Medicina Chinesa.

Referências

– DEADMAN, Peter; AL-KHAFAJi, Mazin; BAKER, Kevin. Manual de Acupuntura. São Paulo: Roca, 2020.
– FOCKS, Cláudia; März, Ulrich. Guia prático de acupuntura. 2ª edição. São Paulo: Manole, 2008.
– MACIOCIA, Giovanni. Diagnóstico na Medicina Chinesa: um guia geral. 1ª edição. Rio de Janeiro: Roca, 2006.
– MACIOCIA, Giovanni. Os fundamentos da medicina chinesa. 3ª edição. Rio de Janeiro: Roca, 2019.
– ROSS. JEREMY. Combinações dos pontos de acupuntura: a chave para o êxito clínico. Rio de Janeiro: Roca, 2019.