Um estudo realizado pelo Departamento de Dermatologia do Hospital Geral da Universidade de Medicina da Filipina avaliou os efeitos da acupuntura no tratamento de prurido em pacientes com dermatite atópica.

A dermatite atópica é uma condição crônica e recorrente de inflamação da pele gerada por uma incapacidade do extrato córneo (uma das estruturas presentes na pele) em reter água, fazendo com que a pele fique seca e apresente microfissuras e coceira.

A inflamação é causada por condições exógenas, alergenos, estímulos físicos e estresse emocional.

Na fase aguda da dermatite atópica, o paciente apresenta prurido, isto é, uma sensação desconfortável e constante de coceira que prejudica a qualidade de vida.

Para avaliar os efeitos da acupuntura no prurido, 28 pacientes foram divididos em 2 grupos, o primeiro composto de 16 integrantes que receberam tratamento com acupuntura “efetiva”e o segundo composto de 12 integrantes que receberam acupuntura “placebo”.

Ambos os grupos foram submetidos à acupuntura com uma frequência de duas vezes por semana durante 12 semanas e passaram por consulta de acompanhamento 16 e 20 semanas após o início do tratamento.

A avaliação da efetividade foi baseada no índice de coceira, índice da dermatite atópica, questionário sobre a qualidade de vida e uso de anti-histamínicos (medicação para diminuir a sensação de coceira).

Para o primeiro grupo, foram selecionados 4 pontos dos 51 pontos listados por Xu Yishou para problemas de pele (acne, psoríase, dermatite, prurido, etc) de acordo com as principais características da dermatite atópica. Os pontos selecionados foram:

  • IG4 (hegu);
  • IG11 (quchi);
  • VB31 (fengshi);
  • E36 (zusanli).

Os pontos foram agulhados bilateralmente e estimulados até a obtenção do De Qi.

Ao contrário da maior parte dos estudos, que utilizam regiões fora do trajeto dos canais principais para avaliar o efeito placebo da acupuntura, este estudo optou pelo uso de pontos teoricamente sem relação direta com a patologia. Foram eles:

  • PC6 (neiguan);
  • IG10 (shousanli);
  • E38 (tiaokou);
  • BA6 (sanyinjiao).

Os pontos foram agulhados bilateralmente sem a realização de estímulos.

O estudo concluiu que a acupuntura “efetiva” reduziu a atividade das áreas cerebrais associadas ao prurido. A acupuntura “placebo” e o anti-histamínico não tem o mesmo efeito.

Porém, os resultados obtidos ao final das 12 semanas de tratamento foram estatisticamente os mesmos.

Do grupo que recebeu acupuntura “efetiva” 63% obtiveram melhora no prurido, 13% piora e 25% não apresentaram nem melhora e nem piora.

Já no grupo “placebo”, 58% obtiveram melhora, 8% piora e 33% não apresentaram nem melhora e nem piora.

Essa “boa atuação” do grupo placebo pode ser compreendida pela seleção de pontos utilizada no tratamento que, embora não diretamente direcionado ao prurido, apresenta pontos que tonificam o corpo e auxiliam no equilíbrio geral do corpo.

Ao final das 20 semanas, os resultados indicam que o tratamento “efetivo” manteve seus efeitos mesmo após um longo período depois do final do tratamento, enquanto que os índices do tratamento “placebo” indicaram uma piora na condição dos pacientes.

Com base nos resultados, o estudo concluiu que o tratamento com acupuntura nos pontos relacionados ao tratamento de prurido (grupo “efetivo”)   é eficaz e possibilita a diminuição do prurido, aumento na qualidade de vida e redução no uso de anti-histamínicos.

Referência

Rona Maria R. Abad-Constantino; Leah M. Caro-Chang; Jolene Kristine G. Gatmaitan-Dumlao; Shahara Abalos-Babaran; Philip Nino Tan-Gatue; Belen L. Dofitas, MD. Acupuncture as an Adjunct to Standard Therapy for Pruritus in Patients with Atopic Dermatitis: A Patient- and Assessor-blinded, Randomized, Placebo-controlled Trial. Acta Medica Phillipina, vol 5, n. 55, 2021.