Os bebês prematuros (nascidos com menos de 38 semanadas de gestação) normalmente apresentam riscos maiores de má nutrição, desenvolvimento lento e diversos outros problemas de saúde.

Mesmo para esses bebês, recomenda-se o uso do leite materno como fonte exclusiva de alimentação, uma vez que é de fácil digestão, apresenta fatores imunológicos e principalmente pelo fato de o bebê ter o sistema digestivo imaturo (não completamente formado).

Porém, quando a alimentação gera algum tipo de desconforto no bebê, como por exemplo, vômito, dor abdominal ou retenção de alimentos, ele pode apresentar intolerância à alimentação, ou seja, não aceita se alimentar.

Essa condição afeta ainda ainda mais os prematuros, principalmente os que nasceram com baixa idade gestacional (menos que 28 semanas) e baixo peso.

Uma pesquisa publicada em dezembro de 2021 avaliou os efeitos do tuiná (massagem pediátrica chinesa – er xiao tui na) na intolerância alimentar em prematuros.

Para isso foram selecionados 50 bebês nascidos no hospital de janeiro de 2018 e outubro de 2019, nascidos com menos de 38 semanas de gestação, com menos de 30 dias de vida e sem doenças congênitas ou hereditárias e sem problemas respiratórios ou circulatórios.

Os bebês foram aleatoriamente divididos em dois grupos, um que recebeu o tratamento de rotina e outro que recebeu  tuiná.

O tratamento de rotina incluiu medicamentos e a ministração de pouca quantidade de leite diversas vezes por dia.

O tratamento com tuiná envolveu o estímulo do Yin Yang do abdômen por 5 minutos (ambos os lados) e acupressão (em movimento circular em sentido horário e antihorário) 3 vezes por dia, 1 hora após a alimentação durante 30 dias.

A figura abaixo ilustra os estímulos utilizados:

A avaliação dos resultados foi realizada com base no status nutricional, massa corporal, desenvolvimento e tempo de internação.

Ao longo do tempo, o grupo que recebeu tuiná apresentou redução na distensão abdominal após a alimentação e totalmente aliviada após a massagem e a intolerância alimentar reduziu drasticamente.

O grupo de controle manteve  os índices de retenção gástrica, distensão abdominal e vômito.

Após 30 dias, o status nutricional no grupo que recebeu tuiná foi expressivamente maior do que o do grupo de controle.

A massa corporal média do grupo que recebeu tuiná aumentou em 5,57 Kg e a altura em 4 cm. Já no grupo de controle, o aumento da massa corporal foi de 3,61 Kg e a altura de 1,39 cm.

O tempo de internação também foi menor para o grupo que recebeu tuiná (25% menor).

A taxa geral de resposta à intolerância alimentar foi de 80% no grupo que recebeu tuiná e 60% no grupo que recebeu o tratamento convencional.

Como conclusão, o estudo indica que o uso do tuiná em prematuros durante os 30 primeiros dias de vida é efetivo para reduzir a intolerância alimentar e promover a nutrição adequada.

 

Referência

– Zhu, Li, and Yueqiu Gong. “Analysis on the Application Effect of Abdominal Acupoint Massage on Feeding Intolerance in Premature Infants.” Journal of healthcare engineering vol. 2021 2883597. 2 Dec. 2021, doi:10.1155/2021/2883597